سی فایده و دلیل نیاز به ویتامین \

پیامدهای اغماa دارویی برای بیمار

از نظر پزشکی ، کما مصنوعی حالت ناخودآگاه است که فرد برای مدت زمان مشخصی به آن معرفی می شود. در این حالت ، مهار عمیقی از فعالیت زیر قشر و مغز ، خاموش شدن کامل همه رفلکس ها وجود دارد.

این اقدام زمانی موجه است که پزشکان راه دیگری برای جلوگیری از تغییرات غیرقابل برگشت که زندگی را تهدید می کنند ، نمی بینند. اینها شامل اثرات فشرده سازی ، خونریزی و خونریزی است.

اگر بیمار با یک عمل جراحی یا جراحی پیچیده روبرو باشد ، کما می تواند جایگزین بیهوشی عمومی شود.

محتوای مقاله

چگونه کما مصنوعی آشکار می شود؟

اگر بیمار به کما ناشی از دارو تزریق شود ، متابولیسم بافت مغز کند شده و شدت جریان خون کاهش می یابد. ورود به کما فقط در بخشهای مراقبتهای ویژه و مراقبتهای ویژه ، تحت نظارت مداوم پزشکان انجام می شود. داروهای مورد استفاده که سیستم مرکزی را کاهش می دهند - باربیتورات ها و مشتقات آنها. دوزها به صورت جداگانه انتخاب می شوند و با مرحله بیهوشی جراحی مطابقت دارند.

علائم کما دارویی به شرح زیر است:

پیامدهای اغماa دارویی برای بیمار
  • بی حرکتی و شل شدن کامل ماهیچه ها ؛
  • بیهوشی ، عدم وجود همه رفلکس ها ؛
  • دمای بدن کاهش می یابد ؛
  • فشار خون کاهش می یابد ؛
  • ضربان قلب کاهش می یابد:
  • هدایت دهلیزی - بطنی کند می شود ؛
  • دستگاه گوارش مسدود شده است.

یک وضعیت مشابه باعث کمبود اکسیژن می شود ، بنابراین بیمار بلافاصله به دستگاه تنفس متصل می شود - مخلوط تنفسی اکسیژن و هوای خشک تامین می شود. به لطف این ، دی اکسید کربن از ریه ها آزاد می شود و خون با اکسیژن اشباع می شود.

مدت زمان اغما پزشکی یا مصنوعی ممکن است متفاوت باشد. هنگامی که بیمار در این حالت است ، تمام علائم حیاتی بر روی تجهیزات خاص ثبت می شود. آنها به طور مداوم توسط متخصصان و متخصص بیهوشی کنترل می شوند.

چگونه می توان به کی تشخیص داد؟

امروزه از چندین روش برای این منظور استفاده می شود. اول از همه ، با استفاده از انسفالوگرافی ، فعالیت قشر مغز کنترل می شود. بیمار دائماً به این دستگاه متصل است.

اندازه گیری جریان خون مغزیبا استفاده از روش های زیر:

پیامدهای اغماa دارویی برای بیمار
  • فلوومتری لیزر موضعی ، هنگامی که یک حسگر به داخل بافت مغز وارد می شود ؛
  • اندازه گیری رادیو ایزوتوپ گردش خون.

برای اندازه گیری فشار داخل جمجمه یک کاتتر بطنی قرار داده می شود. به صورت دوره ای ، برای جلوگیری از ادم مغزی ، لازم است آزمایش خون از ورید ژوگولار از بیمار انجام شود.

از روش های تجسم زیر برای تشخیص استفاده می شود:

  • توموگرافی کامپیوتری ؛
  • تصویربرداری تشدید مغناطیسی:
  • توموگرافی رایانه ای با انتشار پوزیترون.

گفتن اینکه کما می تواند ناامیدانه تلقی شود بسیار دشوار است. کارشناسان هنوز در حال بحث در مورد این موضوع هستند. در بسیاری از کشورهای غربی اعتقاد بر این است که اگر وضعیت رویشی بیش از شش ماه ادامه یابد ، بیمار شانس بهبودی ندارد. در همان زمان ، عوامل دیگری نیز در نظر گرفته می شوند: ارزیابی بالینی از وضعیت عمومی ، علل سندرم.

چگونه درمان کنیم؟

مهم است که درک کنیم کما مصنوعی بیماری نیست. این یک چرخه اقدامات هدفمند برای آوردن بیماران به کما است که از نظر پزشکی وابسته هستند مانند سکته مغزی یا ذات الریه.

طول مدت کما به ماهیت و شدت بیماری بستگی دارد. این دوره می تواند از چند روز تا چند ماه باشد. خروج از این حالت تنها پس از رفع علت و علائم بیماری انجام می شود.

قبل از آن ، یک معاینه جامع از بیمار لازم است ، وضعیت او مشخص می شود.

پیامدها

جراحان مغز و اعصاب بر این باورند که عواقبی که می تواند پس از اغما medical پزشکی ایجاد کند ، به دلیلی بستگی دارد که مبنای ورود فرد به این حالت قرار گرفت. تهویه مکانیکی عوارض جانبی زیادی دارد. عوارض ممکن است به سیستم تنفسی برود ، که باعث ایجاد تراکوبروانشیت ، ذات الریه ، تنگی شود و همچنین احتمال تشکیل فیستول در دیواره مری وجود دارد.

در نتیجه کمای دارویی ، عواقبی مانند اختلال در جریان خون ، تغییرات پاتولوژیک در عملکرد دستگاه گوارش ، که مدت زمان طولانی کار نکرده است ، و نارسایی کلیه ممکن است رخ دهد. بعید نیست که بیمار پس از بهبودی از این حالت دچار اختلالات عصبی شود.

سکته مغزی آسیب مغزی را تحریک می کند و عواقب جبران ناپذیری می تواند در عرض چند ساعت اتفاق بیفتد. برای کاهش خطر و از بین بردن لخته خون ، فرد در حالت کما مصنوعی قرار می گیرد.

اما این روش برای درمان برخی بیماری ها کاملا خطرناک است.

پیش بینی و چشم انداز

غم انگیزترین پیش آگهی ممکن است با خونریزی زیر عنکبوتیه باشد. در نتیجه TBI یا پارگی آنوریسم شریانی ، همراه با سکته مغزی رخ می دهد. هرچه مدت حضور در کما کوتاه تر باشد ، بیمار شانس بهبودی بیشتری دارد.

البته ، چنین روشی lدرمان های پرخطر اما موفقیت آمیز غیر معمول نیست. پس از چنین بیهوشی ، فرد یک دوره طولانی توانبخشی خواهد داشت. زمان لازم است تا تمام عملکردهای بدن بازیابی شوند. برخی از افراد موفق می شوند طی یک سال به زندگی عادی خود برگردند ، برخی دیگر کمی بیشتر طول می کشد. در طول دوره توانبخشی ، انجام یک معاینه جامع و پیروی از کلیه نسخه های پزشک ضروری است.

شایعترین عوارض بعد از کما عبارتند از:

  • انواع مختلف آسیب مغزی ؛
  • اختلالات تنفسی ؛
  • ادم ریوی ؛
  • افزایش فشار خون ؛
  • ایست قلبی.

چنین عوارضی می تواند باعث مرگ ابتدا بالینی و سپس مرگ بیولوژیکی شود. استفراغ خطر کمتری ندارد - توده ها می توانند وارد دستگاه تنفسی شوند. احتباس ادرار می تواند به پارگی مثانه و ایجاد پریتونیت منجر شود.

بیمار در کما است: قطع ارتباط کنید یا بگذارید زنده بماند؟

افراد می توانند مدت طولانی در این حالت باشند. تجهیزات مدرن حفظ عملکردهای حیاتی را ممکن می سازد. اما آیا توصیه می شود؟

برای پاسخ به این سوال ، لازم است نه تنها وضعیت مغز ، بلکه بسیاری از عوامل را نیز در نظر بگیریم: آیا می توان از بیمار مراقبت کرد ، نظارت پزشکی چقدر خوب است.

جنبه اخلاقی این مسئله از اهمیت کمتری برخوردار نیست. گاهی اوقات یک جنگ واقعی بین پرسنل پزشکی و بستگان آغاز می شود.

برای درک اینکه آیا نجات جان بیمار منطقی است ، باید سن وی ، دلایل ایجاد کما و بسیاری از عوامل دیگر را در نظر بگیرید.

خبر خوب برای بیماران دیابتی- دیگرنگران قطع عضو نباشید.

پست قبلی ستارگان بسیاری از کودکان: مادران مشهور روسی و خارجی
ارسال بعدی موثرترین رژیم های غذایی ستاره ای: اسرار لاغری افراد مشهور