تیروئید کم کار در کودکان چگونه باید تشخیص و درمان شود؟

سندرم نارسایی هرمی در کودکان

علامت بالرین ، راه رفتن روی نوک انگشتان یا نوک انگشتان ، حالت یکنواخت پا - همه اینها نام های یک آسیب شناسی است - سندرم نارسایی هرمی. این اختلال به دلایل زیادی قابل تحریک است ، اما همیشه با دیستونی عضلانی متوسط ​​/ شدید همراه با هیپرتونیک بودن پا و پایین پا همراه است. به طور معمول ، نارسایی هرمی با دیستونی دو طرفه در نوزادان و نوزادان در سال اول زندگی مشاهده می شود ، که کمتر در کودکان 2-3 ساله تشخیص داده می شود.

محتوای مقاله

چرا نارسایی هرمی رخ می دهد؟

سندرم نارسایی هرمی در کودکان

بصل النخاع مسئول رفلکس های پیچیده است. بخشی از مغز است و دومی را به نخاع متصل می کند. اندام از سلولهای تشریحی - هرم تشکیل شده است. از این رو نام هرم است.

وقتی این سلول ها آسیب ببینند ، اختلال حرکتی رخ می دهد. لازم به ذکر است که در پزشکی تشخیص هرمی ، یا هرمی ، نارسایی وجود ندارد. با این حال ، این دارو به بسیاری از کودکان داده می شود و همیشه توجیه پذیر نیست.

دلیل ایجاد آسیب شناسی در کودک ، آسیب مکانیکی یا ایسکمیک حاملگی نخاع گردنی است. هنگامی که گردش خون ضخیم شدن دهانه رحم و ساقه مغز مختل می شود ، انحراف فاحش تون عضلانی خم کننده های اندام ایجاد می شود.

شدت آن بستگی به شدت ضایعه دارد. دست ها سفت می شوند و با ایسکمی شایع تر ، در پاها نقض وجود دارد - وقتی کودک را روی پاهایش می گذارند ، محکم روی انگشتان پا (قسمت های دیستال پا) قرار می گیرد.

علائم و نشانه ها

علائم اصلی نارسایی هرمی:

  • چانه می لرزد ؛
  • لرزش دست ؛
  • انداختن سر به عقب ؛
  • رفلکس درک بد ؛
  • مشکل در نگهداری اشیا ؛
  • حلقه زدن انگشتان پا در ایستاده ؛
  • راه رفتن روی انگشتان پا.
سندرم نارسایی هرمی در کودکان

در کودکان زیر 2-3 ماه ، این وضعیت باعث نگرانی نمی شود ، زیرا آنها دارای هیپرتونی عضلانی طبیعی هستند. هنگامی که موقعیت عمودی بدن با افزایش سن فیزیولوژیک می شود و کودک به طور طبیعی قدم نمی گذارد ، تعیین دیستونی عضلانی - اصلی ترین علامت نارسایی هرمی یا پارسی اسپاستک اندام تحتانی ضروری است.

تشخیص در حضور رفلکس های تاندون بالا ، ماندگاری 2-3 ماه رفلکس بابینسکی ، احیای مجددرفلکس های تاندون دست ، کاهش تأخیر دیگران (راه رفتن خودکار ، خزیدن خودکار ، مورو و غیره).

با استفاده از نوعی آزمایش می توان سندرم نارسایی هرمی را در نوزادان تشخیص داد: کودک را روی شکم خود می گذارند ، ناحیه ران را از ناحیه زانو نیمی خم می کند ، عضلات ساق پا را عمیقاً لمس می کند ، صدای باسن را بررسی می کند. در حالت طبیعی ، تنش عضلانی یکسان است.

در صورت نقض ، عضلات ساق پا متشنج هستند ، باسن در حالت افت فشار خون یا تن طبیعی است. آسیب شناسی اغلب بر روی عضلات راست روده ران تأثیر می گذارد: پاها در مفصل ران بیش از حد خم می شوند ، هنگامی که به شکم آورده می شوند ، صاف کردن آنها در کودکی که به پشت خوابیده است دشوار است.

ویژگی های رد

نارسایی هرمی ، که در کودکان تشخیص داده می شود ، خطرناک است ، زیرا منجر به اختلالات عملکردی به نام سندرم اختلال حرکتی (SDS) می شود. در چنین کودکانی ، تنظیم رفلکس ها و مهارت های حرکتی دیر شکل می گیرد ، یعنی رشد آنها به تأخیر می افتد (کودک دیر می نشیند ، می خزد ، راه می رود و ...).

سندرم نارسایی هرمی در کودکان

در اصل ، چنین تشخیصی به معنای نقض کره حرکتی است ، اما درمان فقط براساس سایر علائم و پس از روشن شدن علت اختلال قابل تجویز است.

تقريباً هميشه تشخيص نارسايي هرمي در مواردي انجام مي شود كه ساير علائم بيماري شناسي ظاهر نشده باشد و يا اصلاً وجود نداشته باشد. یعنی تجویز هر درمانی بی معنی است.

تومورها ، فرآیندهای التهابی ، برخی آسیب های مادرزادی و عفونت ها ، خونریزی از دلایل اصلی نارسایی است ، دقیق تر ، این علامت آنها و یک اختلال ثانویه است. با توجه به اینکه کدام قسمت از بدن به طور عادی از حرکت متوقف شده است ، متخصص مغز و اعصاب ناحیه آسیب دیده سیستم هرمی را به طور دقیق تعیین می کند.

توموگرافی رایانه ای به عنوان روش اصلی تشخیصی استفاده می شود. این روش به شما امکان می دهد ضایعه را در چند دقیقه دقیق تعیین کنید.

در هر صورت ، پزشک باید قبل از تجویز درمان ، یک تشخیص دقیق یا مثلاًً بتواند تشخیص دهد. به عنوان مثال ، اختلالات حرکتی می تواند با کمترین اختلال در عملکرد مغز ، انسفالوپاتی ، سندرم فشار خون CSF ایجاد شود.

آسیب شناسی عصبی واقعی ممکن است رخ دهد:

سندرم نارسایی هرمی در کودکان
  • تروما هنگام تولد ؛
  • بیماریهای مادرزادی سیستم عصبی ؛
  • آسیب مغزی ناشی از هیپوکسی هنگام زایمان (کمبود اکسیژن) ؛
  • بیماری های عفونی ؛
  • تومورها ؛
  • آبسه در نخاع یا مغز ؛
  • اختلالات تولید و خروج مایع مغزی نخاعی ؛
  • انسفالیت و مننژیت که باعث هیدروسفالی می شود.

همه آسیب شناسی های ذکر شده دارای علائم مشخص و روش های خاصی از درمان هستند ، بنابراین تجویز پزشکان جدی فقط بر اساس یک اختلال حرکتی غیرممکن استفعالیت ها. به عنوان مثال ، چرخاندن سر به عقب یکی از نشانه های مننژیت است ، اما هیچ کس فقط یک علامت را تشخیص نمی دهد.

درمان کودکان مبتلا به نارسایی هرمی

اگر هیچ یک از تشخیص های فوق تأیید نشده باشد ، بدون استفاده از دارو می توان تخلف را برطرف کرد. اصولاً روشهای مختلف فیزیوتراپی تجویز می شود. ماساژ بسیار مورد استفاده قرار می گیرد. هم به کمک یک متخصص واجد شرایط و هم به مشارکت والدین نیاز است.

سندرم نارسایی هرمی در کودکان

یک ماساژ درمانی مجرب باعث تسکین صدا و تقویت عضلات می شود. دوره های ماساژ معمولاً هر شش ماه برگزار می شود. والدین باید هر روز تمرینات پیشگیرانه ویژه با کودک خود انجام دهند.

ژیمناستیک ، شنا ، تمرینات برای هماهنگی حرکات بر بدن و به طور خاص بر فعالیت بدنی تأثیر مفیدی دارند.

این مورد هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان صدق می کند. ویتامین ها و داروهایی که سوخت و ساز انرژی را بهبود می بخشند می توانند تجویز شوند. شایان ذکر است که کودک سعی در راه رفتن دارد کفش های ارتوپدی خاص را انتخاب کنید. باید دارای پشت سخت و جلو بسته باشد.

اگر بیماری مشاهده شود که منجر به نقض شود ، درمان هم در رفع آن و هم در اختلالات ثانویه انجام می شود ، لازم است علائم نارسایی هرمی ، به ویژه در کودکان متوقف شود.

داروهای زیر ممکن است تجویز شوند:

  • بهبود فرآیندهای متابولیک در سلولهای عصبی ، به عنوان مثال ، نووتروپیل ، انسفالول ، سربرولیزین ، آمینالون ، اسید گلوتامیک ؛
  • برای بهبود هدایت تکانه های عصبی ، Dibazol ، Proserin ؛
  • عوامل وازوآکتیو برای میکروسیرکولاسیون ؛
  • موادی که میزان عضله را نرمال می کنند (به عنوان مثال باکلوفن ، Mydocalm ، Lioresal
  • ویتامین E و گروه B.
سندرم نارسایی هرمی در کودکان

ماساژ طب فشاری و آرامش بخش ، ورزش درمانی ، رفلکسولوژی به کاهش تن کمک می کند. اقدامات ارتوپدی ، ممکن است نیاز به درمان با بالون باشد. روش های درمانی ممکن است در هر مورد متفاوت باشد.

هنگام تشخیص تروما / تومورهای مغز یا نخاع ، حوادث عروقی مغزی شدید که با روش های محافظه کارانه (ترومبوز ، تنگی عروق خارج مغزی ، ناهنجاری عروق مغزی ، هماتوم مغزی و غیره) از بین نمی روند ، متوسل می شویم.

در کمترین سوicion ظن به بیماری ، والدین باید بلافاصله برای تشخیص و درمان با یک متخصص تماس بگیرند. سلامتی برای شما و فرزندانتان!

Turner syndrome - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

پست قبلی ستون فقرات نعوظ: ویژگی های آموزش برای حالت خوب
ارسال بعدی چگونه می توان موهای خود را با صورت بیضی شکل گرفت