عوارض شایع دوران بارداری و راههای رفع آنها

سفلیس در دوران بارداری: تشخیص ، درمان ، عواقب جنین

سفلیس یک بیماری وریدی جدی و نسبتاً ناخوشایند است که باعث آسیب به غشاهای مخاطی ، پوستی ، سیستم عصبی و اندام های داخلی می شود. علاوه بر این ، این بیماری با بازسازی ایمنی و بیولوژیکی کلیه ارگان ها و سیستم ها همراه است.

عامل ایجاد کننده بیماری ترپونما رنگ پریده (اسپیروشیت) است. سفلیس یک مشکل جدی در دوران بارداری است که می تواند منجر به سقط جنین ، زایمان زودرس یا تولد نوزادی با ناهنجاری های مادرزادی شود.

محتوای مقاله

آشکار شدن سیفلیس در زنان باردار

سفلیس در دوران بارداری: تشخیص ، درمان ، عواقب جنین

برای تشخیص به موقع این بیماری ، تمام خانم های باردار با مشورت با ثبت نام ، غربالگری سیفلیس تجویز می شوند. متعاقباً ، در طول کل بارداری ، زن مجبور می شود دو بار دیگر این غربالگری را انجام دهد: در هفته های 28-30 هفته بارداری و 40 تا 39 هفته (قبل از مدارک در بیمارستان).

هیچ پزشکی قادر به کنترل روابط جنسی بیماران باردار خود نیست ، با این حال ، حفظ سلامتی خود زن و نوزاد متولدش مستقیماً به عهده وی است. بنابراین ، این معاینات به منظور شناسایی سفلیس در بارداری در اسرع وقت و اقدام انجام می شود.

در عین حال ، هیچ زنی که موقعیت جالبی داشته باشد ، نمی تواند 100٪ مطمئن باشد که بیمار نیست ، حتی با یک شریک زندگی مجرد و فقط با کاندوم رابطه جنسی دارد.

پس از همه ، این بیماری می تواند نه تنها از طریق مقاربت جنسی منتقل شود ، احتمال ابتلا به سفلیس در خانواده نیز بسیار زیاد است. بعلاوه ، این بیماری می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باشد و در این زمان اثرات مخربی روی کلیه اندامها و سیستم ها بگذارد.

به همین دلیل به تمام زنان باردار توصیه می شود معاینات خود را انجام دهند تا مطمئن شوند کودک آینده در معرض خطر نیست. هر زنی باید به وضوح درک کند که تشخیص به موقع و درمان کافی به شما در جلوگیری از بروز عوارض شدید در دوران بارداری کمک می کند.

انواع تحقیق

سفلیس در دوران بارداری: تشخیص ، درمان ، عواقب جنین

برای انجام آزمایش غربالگری سیفلیس ، یک متخصص زنان ممکن است یکی از دو آزمایش را به یک زن باردار توصیه کند: واکنش Wasserman (RW ، RV) یا واکنش متقابل بارش (MR). اولین نوع تجزیه و تحلیل اخیراً کمتر و کمتر مورد استفاده قرار گرفته است ، زیرا غالباً نتیجه اشتباهی به همراه دارد.

در صورت مثبت بودن غربالگریشما ، دکتر باید برای آزمایشهای اضافی ، که برای روشن کردن تشخیص و حذف وجود سفلیس مثبت کاذب در دوران بارداری طراحی شده اند ، ارجاع دهید.

5 نوع روش اضافی برای تأیید تشخیص وجود دارد:

  • RIF - واکنش ایمونوفلورسانس ؛
  • نقص ایمنی ؛
  • RIBT - واکنش بی حرکتی ترپونما رنگ پریده ؛
  • ELISA - روش جذب کننده سیستم ایمنی مرتبط با آنزیم ؛
  • RPHA یک واکنش هماگلوتیناسیون منفعل است.

برای تأیید تشخیص ، انجام تمام آزمایشات ذکر شده در بالا لازم نیست. به عنوان یک قاعده ، فقط دو نفر منصوب می شوند - RPGA و RIF. اگر نتایج آنها متناقض باشد ، تحویل آزمایشات باقیمانده از این لیست اختصاص داده می شود.

بارداری و سفلیس مثبت کاذب

سفلیس در دوران بارداری: تشخیص ، درمان ، عواقب جنین

چنین پدیده ای به عنوان یک نتیجه مثبت آزمون کاذب ، به طور منظم لذت مادر شدن را برای بسیاری از زنان تاریک می کند. چه چیزی نتیجه مثبت کاذب را برای واکنش واسرمن ایجاد می کند؟

اغلب ، چنین تشخیصی از بیماری کاذب پس از بهبود سیفلیس اتفاق می افتد ، در صورتی که کمتر از سه سال از بهبودی می گذرد. در این حالت ، مطالعات اضافی به طور واجب به زن اختصاص می یابد.

اما متأسفانه در بیشتر موارد در صورت دریافت آزمایشات غربالگری مثبت در زنان ، سفلیس واقعاً تأیید می شود ، زیرا زنان مبتلا به این بیماری می دانند كه توصیه می شود برنامه ریزی بارداری را پس از درمان سیفلیس زودتر از سه سال آغاز كنید.

مطمئن ترین راه برای تأیید آزمایش مثبت کاذب ، آزمایش شریک جنسی زن است. اگر هیچ نشانه ای از بیماری در او یافت نشد و زن کاملاً متقاعد شده است که هیچ ارتباطی با شرکای دیگر نداشته است ، تعیین معاینه مجدد منطقی است. اگر شریک جنسی علائمی از این بیماری را نیز یافت ، لازم است فوراً درمان هر دو را شروع کنید.

کشف و درمان

اگر هر دو آزمایش غربالگری و آزمایشات اضافی نتیجه مثبت داد و تشخیص تأیید شد ، زن باید تحت درمان باشد ، شامل دو دوره اصلی و پیشگیرانه.

دوره اصلی بلافاصله پس از تشخیص در یک بیمارستان انجام می شود و دوره دوم پیشگیری می تواند به صورت سرپایی در هفته 20-24 بارداری انجام شود.

سفلیس در دوران بارداری: تشخیص ، درمان ، عواقب جنین

برای درمان این بیماری در زنان باردار (و نه تنها) از آنتی بیوتیک های پنی سیلین و سفتریاکسون استفاده می شود. در پایان دوره کامل درمان ، بیماری متوقف می شود ، یعنی سفلیس اولیه به ثانویه و ثانویه - به سوم تبدیل نمی شود.

آسیب بیشتر به بافتها و اندام های بدن با ترپونما متوقف می شود ، بثورات روی پوست از بین می روند و آسیب به سیستم عصبی ایجاد نمی شود. با درمان منظم سفلیسو طبق دستورات پزشک ، نتیجه در اسرع وقت حاصل خواهد شد.

اعتقاد بر این است که زنانی که تحت درمان قرار گرفته اند غیر عفونی می شوند. داروهای مدرن و روش های درمان این بیماری با احتمال زیاد جلوگیری از شروع بیماری در کودک را میسر می کند ، به شرطی که بیماری در دو سه ماهه اول بارداری شناسایی شود. با این حال ، پس از تولد ، نوزاد تازه متولد شده تحت معاینه اجباری قرار می گیرد.

درمان زنان باردار با چنین تشخیصی در دوران بارداری معمولاً در یک بیمارستان بیماری های عفونی یا یک زایشگاه تخصصی انجام می شود. زایمان همچنین باید در یک واحد مشاهده ویژه یک زایشگاه معمولی یا یک زایشگاه تخصصی انجام شود.

پیامدهای عفونت داخل رحمی

حتی اگر یک زن باردار مبتلا به سفلیس موفق به جلوگیری از سقط خود به خودی دیرهنگام در هفته 12-16 بارداری شود و کودک را تا 38-40 هفته حمل کند ، ممکن است او از قبل مرده متولد شود یا انواع مختلفی از آسیب شناسی ها و عوارض را داشته باشد.

سفلیس در دوران بارداری: تشخیص ، درمان ، عواقب جنین

علائم سفلیس مادرزادی بلافاصله پس از تولد کودک ظاهر می شود. چنین نوزادانی ، به عنوان یک قاعده ، با علائم نارس به دنیا می آیند ، ضایعات مشخصی در پوست و استخوان ها ، کبد ، کلیه ها و سیستم عصبی دارند. آنها ضعیف وزن می گیرند ، به آرامی رشد می کنند و اغلب شیر نمی دهند.

علاوه بر این ، مشخصه چنین نوزادانی با افزایش بی قراری و اضطراب ، آنها کم خواب می شوند و تقریباً همیشه گریه می کنند.

کودکانی که مادران آنها تاکنون به این بیماری مبتلا شده اند ، به ویژه تحت نظارت دقیق پزشکان هستند. در صورت تشخیص علائم بیماری مادرزادی ، بلافاصله پس از تولد درمان تجویز می شود ، در حالی که کودک از بیمارستان بارداری به بیمارستان ویژه بیماری های عفونی منتقل می شود.

کودکانی که هیچ نشانه ای از سیفلیس مادرزادی ندارند ، تمام سال اول زندگی خود را در یک پیشخدمت مشاهده می کنند. در عین حال ، در تمام این مدت ، هر 3 ماه آزمایشات مناسب انجام می شود ، اولین آزمایش خون بلافاصله پس از زایمان از بند ناف انجام می شود.

در اولین تجزیه و تحلیل ، وجود آنتی بادی های ترپونم ها قابل قبول تلقی می شود ، زیرا آنها از مادر بدست می آیند. نتایج آزمایش بعدی باید به طور معمول کاهش این آنتی بادی ها را نشان دهد. افزایش تعداد آنتی بادی ها نشان دهنده عفونت کودک و نیاز به درمان در یک بیمارستان است.

از سلامتی خود و کودک خود مراقبت کنید!

حاملگی پوچ یا مولار

پست قبلی ما SPA خانگی را ترتیب می دهیم: خاک رس شفابخش برای صرفه جویی در مو
ارسال بعدی خیاطی را با دست و چرخ خیاطی بیاموزید